- 1、沈阳生育津贴调整
- 2、沈阳医保家庭共济怎么使用
- 3、沈阳医保缴满多少年可以享受终身待遇?退休后报销比例是多少?
本文分为以下多个解答,欢迎阅读:
沈阳生育津贴调整 (一)

答2025年7月1日起,沈阳生育津贴发放方式有重大调整,原来由医保经办机构发放给单位,再由单位发放给个人,调整为直接发放到个人手中。
主要调整内容:申请人和拨付对象:生育津贴申请人由单位经办员调整为职工本人或代办人,拨付对象由单位调整为职工本人。拨付方式:调整为一次性拨付或按月拨付。产假结束后申请的,一次性拨付全部;产假期间申请的,首次拨付生育或手术日至申领月的津贴,剩余按月拨付,每月前10个工作日到账,法定节假日顺延。申领方式:沈阳医保推出“即申即享”服务,实现“线上办”“掌上办”。参保职工分娩需满足单位连续缴纳生育保险费满10个月且产假期间不欠费等条件。生完宝宝出院结算8日后,医保中心主动推送数据。未收到数据的,可通过“沈阳智慧医保”APP等线上平台申请,也可持材料到就近医保窗口申请。到账时间:医疗保障经办部门审核通过后,自受理之日起10个工作日内将生育津贴拨付至参保职工本人社会保障卡银行账户。调整优势:发放时间缩短:根据用人单位缴费到账信息拨付,缩短领取周期,提高资金使用效率。申请方式简便:线上平台提交材料,还能实时查询进度,公众号推送消息提醒。群众受益明显:女职工权益保障更高效,缓解经济压力;企业减负增效,降低资金周转压力和管理成本;有助于构建生育友好型社会,鼓励适龄生育。
沈阳医保家庭共济怎么使用 (二)
答要想完成个人医保账户家庭共济,主要分为5个操作步骤
1、登录沈阳智慧医保APP。
2、点击家庭共济。
3、点击共济医保账户绑定。
4、阅读共济账户授权协议。
5、签订共济账户授权承诺书。
需要注意的是:共济账户授权承诺书,是电子签字,个人在签字区,手写个人名字即可。然后按照提示步骤,补充家庭成员信息,即可完成共济账户绑定。
沈阳市所谓个人医保账户家庭共济,主要是指职工医保的参保人员,每月划入个人医保账户里的钱,除了你本人使用以外,直系亲属也可以使用。
需要注意的是,直系亲属主要包括:配偶、父母、子女。而其他非直系亲属,不在家庭共济的范围之内。
也就是说,以前个人医保账户里的钱,只能供本人使用。实现家庭共济以后,个人医保账户的支付范围扩大了。当你的直系亲属在定点医院门诊发生医疗费用以后,可以用你本人医保账户里的钱,来支付医疗费用。
根据沈阳市医保局下发了《关于拓宽职工医疗保险个人账户支付范围的通知》:自2022年4月13日起,沈阳市个人医保账户可以实现家庭共济。
法律依据
《沈阳市医疗保障局、沈阳市财政局关于拓宽职工医疗保险个人账户支付范围的通知》各有关单位及参保人员:
为提高职工医疗保险个人账户基金的保障能力,更好地服务疫情防控和经济社会发展两个大局,减轻家庭的医药费用负担,现就拓宽职工医疗保险个人账户支付范围、允许家庭共济使用有关事项通知如下:
自本通知发布之日起,参保人员的个人账户可用于支付其本人已在本市参保的配偶、父母、子女在定点医疗机构门诊就医发生的由个人负担的医疗费用。
沈阳医保缴满多少年可以享受终身待遇?退休后报销比例是多少? (三)
答在沈阳,一般男性需累计缴纳医疗保险满25年、女性需累计缴纳满20年,退休后可享受终身医保待遇。退休后的医保报销比例因报销场景不同而存在差异。
急诊:参保人门(急)诊抢救的,符合基本医疗保险急危重病参考病种及关键标准的,确诊后发生的医保证策范围内医疗费用,统筹基金支付比例为70%,统筹支付费用不计入职工门诊统筹支付限额。门诊慢性病:特殊病种中透析报销比例为94%,其余病种为85%;慢性病种报销比例为85%。门诊统筹:一级及以下定点医院统筹基金起付标准(门槛费)每年200元,报销75%;二级、三级传染病和精神疾病专科医院统筹基金起付标准每年200元,报销70%;三级定点医院统筹基金起付标准每年400元,报销60%;特三级定点医院统筹基金起付标准每年600元,报销55%。门诊统筹医疗费用报销最高支付限额每人每年12000元。市内住院:医保政策规定退休人员一般报销比例为85%,缴费年限达到规定年限可提至90%;一级医院就医报销比例为90%,二级医院为85%,三级医院为80%。此外,药品分为甲、乙、丙三类,甲类药品全额报销,乙类药品报销80%,丙类药品不予报销。需注意各地政策可能存在差异,具体报销比例和标准建议咨询当地社保部门或医保经办机构。
了解了上面的内容,相信你已经知道在面对沈阳医保女时,你应该怎么做了。如果你还需要更深入的认识,可以看看法构网的其他内容。